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Je dois rechercher la cétone avec les bandelettes violettes lorsque la glycémie est supérieure à 300.Les bandelettes roses servent à mesurer la glycémie en cas de doute.

Car elle doit être recherchée quand la glycémie est supérieure à 300 voire 250 chez le petit enfant.

La glycémie normale se situe entre 70 et 180, en dessous c’est une hypoglycémie, au-dessus une hyperglycémie.

La glycémie normale se situe entre 70 et 180, en dessous c’est une hypoglycémie, au-dessus une hyperglycémie.

La glycémie normale se situe entre 70 et 180, en dessous c’est une hypoglycémie, au-dessus une hyperglycémie

Il n’a aucun danger à injecter le glucagon par voie nasale (BAQSIMI) ou injectable.

Il faut au contraire l’injecter lorsque l’enfant fait une hypoglycémie qui ne remonte pas malgré deux resucrages, ou que l’enfant est incapable de se resucrer, par exemple lorsqu’il a des troubles de la conscience.

La glycémie va alors immanquablement remonter en quelque minutes, voire provoquer une légère hyperglycémie. Ces évènements sont rares, mais il est important de connaitre la procédure si cela venait à survenir.

Lorsque l’on injecte l’insuline dans un endroit qui va être sollicité plus fortement que d’habitude, son action s’ en trouvera augmentée car une forte activité musculaire sera générée, il y a alors un risque que l’insuline agisse plus fortement et plus rapidement que d’habitude, il y a un risque d’hypoglycémie. Il faut alors privilégier un autre site d’injection.

C’est effectivement une situation à risque en particulier si l’enfant est porteur d’une pompe à insuline. Dans ce cas il convient de mettre en doute le cathéter qui peut se boucher ou se couder, et le changer immédiatement. Avant cela il faut administrer. Si l’enfant est sous stylo, le plus souvent l’injection n’a tout simplement pas été réalisée lors du précèdent repas (ou pas assez..)

C’est ce que l’on appelle « la cétose de jeûne ». Elle s’accompagne fréquemment d’une tendance à l’hypoglycémie et injecter de l’insuline à ce moment est une erreur. Pour éviter cela, il suffit de ne pas rechercher si la glycémie est inférieure à 300.

Surtout pas, ça n’est pas le moment car les cellules souffrent et le corps est très fatigué lorsqu’ il y a de la cétone. Il convient donc de régler le problème de cétone avant.

C’est l’inverse, le diabète de type 1 c’est quand notre pancréas ne fabrique plus d’insuline. Dans le diabète de type 2 au contraire, il y a pendant de longues années beaucoup d’insuline.

Disons que ça n’est pas catastrophique mais les recommandations sont d’obtenir une hémoglobine glyquée inferieure à 7,5% et si possible inférieure à 7% avec moins de 5% d’hypoglycémie. Ces résultats sont difficiles à obtenir avec des moyens n’incluant pas les boucles fermées ( stylo, Omnipod).

Oui mais les recommandations sont d’obtenir une hémoglobine glyquée inférieure à 7,5% et si possible inférieure à 7% avec moins de 5% d’hypoglycémie. Ces résultats sont difficiles à obtenir avec des moyens n’incluant pas les boucles fermées ( stylo, Omnipod)

C’est le plus souvent l’état que votre enfant avait présenté lorsque l’on avait découvert son diabète ou bien s’il est porteur d’une pompe, lorsqu’ il a vu la cétone monter à cause d’un problème de cathéter en particulier.

Il n’existe aucun moyen automatique de détecter le cathéter mal positionné ou coudé. La seule solution est d’être vigilant sur la présence de cétone lorsque la glycémie monte malgré une injection d’insuline par exemple.

Cela n’arrive jamais, en revanche il est possible que le cathéter soit mal positionné.

En cas de difficulté avec une pompe, vous n’êtes pas seul, vous pouvez appeler l’astreinte du prestataire ou l’hôpital 24h sur 24 tous les jours de l’année.

Les zones de lipodystrophies se constituent à force d’injecter toujours au même endroit, ces zones empêchent l’insuline de diffuser correctement sous la peau et rendent l’insuline de ce fait moins efficace.

Les zones de lipodystrophies se constituent à force d’injecter toujours au même endroit, ces zones empêchent l’insuline de diffuser correctement sous la peau et rendent l’insuline de ce fait moins efficace et l’enfant présent une tendance à l’hyperglycémie. Attention, il existe aussi un risque hypoglycémie. Pour faire face à cela, nous avons tendance à augmenter naturellement les doses. Il peut arriver alors qu’une injection réalisée ailleurs agisse trop fortement et donne lieu à une hypoglycémie.

En dehors des boucles fermées, il convient de prendre connaissance de sa glycémie plusieurs fois par jour (au moins 4 fois) pour adapter au mieux sa glycémie.

Oui car lorsque le sucre augmente dans le sang, une partie s’élimine dans les urines en entrainant avec lui une grande quantité d’eau pour justement pouvoir être éliminé (il y a alors dans les urines beaucoup d’eau (parfois plusieurs litres) mais aussi plein de vitamines, d’éléments nécessaire à l’organisme)

Oui c’est vrai car lorsqu’on est en hyperglycémie, c’est que l’on n’a pas assez d’insuline dans le sang. Cette insuline permet au sucre de rentrer dans les cellules afin qu’elles puissent fonctionner correctement. Ceci est un comble, car à l’extérieur il y a trop de sucre justement mais sans insuline, impossible de rentrer. Désespérées, les cellules cherchent inexorablement à obtenir du sucre pour fonctionner. Elles envoient des signaux de faim au cerveau pour lui dire d’en apporter davantage…le cercle vicieux s’aggrave alors.

Souvent oui, à cause du manque d’eau dû aux urines abondantes. Cependant il faut garder à l’esprit que l’organisme s’adapte aux conditions les plus extrêmes Lorsque l’enfant est en hyperglycémie durant de longues semaines, il peut se sentir bien car son corps s’est adapté à cette situation.

Oui car lorsque le sucre augmente dans le sang, une partie s’élimine dans les urines en entrainant avec lui une grande quantité d’eau pour justement pouvoir être éliminé (il y a alors dans les urines beaucoup d’eau (parfois plusieurs litres) mais aussi plein de vitamines, d’éléments nécessaires à l’organisme)

Oui, malheureusement…ils font monter très vite la glycémie. Les moins sucrés sont les melon, pastèque, pêche, mandarine, pamplemousse

En automne hiver : L’orange, la mandarine, le pamplemousse, poire, kiwi,

En été printemps : fraise, melon, pastèque, pomme, poire, figues, mûre, cassis, framboise, myrtille, prune

Oui le plus souvent par un état d’agitation à cause de l’adrénaline fabriquée du fait de l’hypoglycémie. Mais souvenez-vous toujours qu’en cas d’agitation, le corps est en train de tout faire pour régler le problème. C’est ainsi que vous découvrirez par hasard au matin que votre enfant a fait une hypoglycémie en plein milieu de la nuit mais qu’elle s’est résolue seule.

La viande sous toute ses formes n’influence pas la glycémie.

Les aliments gras sont en général plus long à digérer et ils ont pour effet de ralentir la digestion. Par conséquent, les sucres ingérés en même temps donnent lieu à des hyperglycémies prolongées dans le temps.

Plus on mange de sucre et plus il est difficile de contrôler les montées de la glycémie effectivement. C’est ainsi qu’il est recommandé de prendre le moins de glucides possible dans notre alimentation quotidienne. 200g pour un enfant et 250g pour un adolescent.

Vrai bien sûr, la viande, le poisson, les œufs, le fromage VPOF sont les aliments qui contiennent zéro glucides

Vrai, il est nécessaire d’être à jour de ses vaccins pour éviter de contracter des infections comme la grippe qui risquent de déstabiliser le diabète.

Vrai on peut retenir cette proposition pour simplifier les choses mais en réalité l’insuline fait baisser la glycémie en freinant la production de glucides par le foie

Ceci est tout à fait vrai . C’est ainsi qu’en situation d’hyperglycémie, les cellules se retrouvent à fonctionner moins bien par manque de glucide alors que ce dernier se trouve en quantité importante à l’extérieur de cellules faute d’insuline.

Le diabète de type 1 concerne principalement les enfants mais peut tout à fait concerner les adultes et même les personnes âgées

Vrai, le diabète de type 2 concerne principalement les adultes en situation d’ obésité malheureusement depuis une trentaine d’années nous constatons du fait de l’épidémie d’obésité une augmentation du nombre de diabète de type 2 chez les enfants et adolescents

Faux, C’est l’inverse, c’est un défaut de production d’insuline par certaines cellules situées dans le pancréas (organe situé dans le ventre derrière l’estomac)

La disparition de l’insuline se fait de façon progressive, généralement sur plusieurs mois, c’est la phase de lune de miel où le diabète est plus facile à équilibrer

Cela se fait sur plusieurs mois, et ceci avant même les premiers signes, car la production d’insuline baisse progressivement et il arrive un moment où la quantité d’insuline que le pancréas peut produire ne permet plus de maintenir la glycémie à un niveau normal : l’hyperglycémie apparaît et s’aggrave régulièrement, en quelques mois

Quand l’hyperglycémie devient importante et permanente, le glucose apparaît dans l’urine (normalement, on n’a pas de glucose dans l’urine) : c’est la glycosurie

Quand la glycosurie devient très importante (plusieurs centaines de grammes par jour), le rein doit éliminer beaucoup d’eau pour diluer le glucose dans l’urine : l’enfant urine beaucoup et souvent, se lève souvent la nuit, refait pipi au lit. En perdant beaucoup d’eau, le corps se déshydrate : l’enfant a très soif, perd du poids et est fatigué.

Si le traitement par l’insuline n’est pas débuté à ce stade, le pancréas s’épuise et la production d’insuline s’effondre. L’organisme libère alors ses réserves de graisse avec lesquelles il fabrique des substances appelées acides cétoniques qui s’élèvent dans le sang (cétonémie) et passent dans l’urine (cétonurie) : c’est la cétose. La cétose s’aggrave rapidement et entraîne une élévation du degré d’acidité dans le sang (acidocétose) qui se manifeste par : des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, une respiration rapide, et peut aboutir au coma acidocétosique qui met la vie en danger.

L’acidocétose est donc :

• une cause de très grande angoisse pour les parents ;

• une cause d’hospitalisation dans les unités de soins intensifs, très coûteuses ;

un facteur de moins bon équilibre dans les premières années de traitement.

Ne jamais conclure à une gastro entérite sans avis médicale, surtout si n y a pas de diarrhée

Si l’insuline est donnée en quantité très insuffisante ou interrompue, l’évolution vers une acidocetose est alors extrêmement rapide, en quelques heures

Cela permet d’être tranquille sur le bon fonctionnement de la pompe.

Oui pas plus, surtout chez le petit de moins de 5 ans.

L’enfant peut pratiquement faire tous les sports et même pratiquer le sport à haut niveau.

Si l’insuline est donnée en quantité très insuffisante, l’évolution vers une acidocétose est alors extrêmement rapide, en quelques heures

Il faut pour cela sensibiliser les proches aux symptômes qui doivent conduire à consulter rapidement un médecin et à réaliser le dosage de cétone en cas d’hyperglycémie (bandelettes violettes), si résultat > 0.5

Il faut plus de 2 cm pour éviter les lipodystrophies qui sont des zones où la peau devient plus épaisse et qui rend le passage de l’insuline plus difficile

Si la glycémie ne baisse pas après le repas, alors il est préférable de changer la pompe

Pas plus en effet.

Le sport rend nécessaire l’adaptation des doses d’insuline et de l’alimentation. En général, il faut diminuer la dose d’insuline correspondant à la période d’activité et suivant l’activité. Il faut manger plus si l’exercice n’est pas prévu ou si son intensité le justifie.

Cependant, les patients porteurs de pompe à boucle fermée qui se déconnectent au moment du sport peuvent ne rien changer.

C’est effectivement le seul endroit où il peut être mis.

Ces sites sont à privilégier en les faisant varier, c’est à dire pratiquer une rotation des points d’injection pour éviter les problèmes cutanés (lipodystrophies, infections, etc…) il faut aussi éviter les zones de frottement (ex. ceinture)

Ne jamais poser une pompe sur une zone irritée

L’enfant qui a un diabète continue de faire du sport, comme avant, aussi bien à l’école qu’en dehors de l’école. L’activité physique est conseillée, car elle favorise le bien-être et peut améliorer le contrôle du diabète.

Les sports d’endurance pratiqués par les adolescents par exemple, peuvent provoquer des hypoglycémies, d’ où la nécessité de manger plus de féculents avant et d’avoir toujours de quoi se resucrer sur soi.

Pour les petits enfants en revanche, les activités physiques sont plutôt pourvoyeuses d’hyperglycémies et la collation n’est pas nécessaire.

Il mesure le taux de glucose dans le liquide interstitiel (sous la peau) c’est pour cette raison qu’il y a beaucoup de différence entre le dosage sur une goutte de sang et le résultat du scanner.

Ceci oblige à se scanner au moins 3 fois par jour

Les nouvelles générations de capteur bientôt remboursé, pourront stocker plus longtemps

Surtout pas, car si la pompe est mal posée, cela peut être dangereux. En cas de nécessité de faire à cette heure-là, le parent doit vérifier 2h plus tard que la glycémie est bien descendue.

Idéalement dans le short de sport (poche intérieure).En effet en avoir dans le sac ne suffit pas.

Apres ce délai il faut le décoller et le jeter.

Après ce délai, la « boule » disparait.

Le diabète n’empêche pas de faire du sport. De nombreux champions, dans différents domaines, comme Sébastien Sasseville (ultra-marathonien) et Dominique Garde (cycliste), ont un diabète et ont connu de belles carrières.

Il ne s’agit pas forcement d’une allergie.

En cas de rougeur, désinfecter avec la Chlorhexidine aqueuse

Dans le cas où la peau devient sensible ou provoque des démangeaisons sous la pompe ou le capteur : il convient d’appliquer un spray de Nasonex 5 min avant la pose

L’exercice musculaire régulier, qui peut être prolongé sans épuiser l’organisme, développe la résistance à l’effort. De plus, en cas de diabète, l’exercice favorise le passage du glucose dans les muscles et permet de réduire les doses d’insuline.

Certains sports nécessitent des précautions particulières en raison de leur potentiel dangereux en cas d’hypoglycémie, tels que le deltaplane, le parapente, le parachutisme, l’alpinisme (sauf varappe sur un rocher école), la voile en solitaire et les sports mécaniques (automobile, moto).Le vélo, la trottinette sont tout à fait possible a condition de surveiller la glycémie avant le départ. Il faut être d’autant plus attentif au début du diabète, quand on commence une nouvelle activité physique dont on ne connaît pas les effets.

C’est l’inverse, En cas de sport, le corps effectue des réparations qui consomment beaucoup de glucides. Ainsi, il est préférable de consommer davantage de féculents le soir après une activité physique intense. »

C’est l’inverse, En cas de sport, le corps effectue des réparations qui consomment beaucoup de glucides. Ainsi, il est préférable de consommer davantage de féculents le soir après une activité physique intense. »

Attention ! Ne jamais faire de sport à jeun.

Attention ! Ne jamais faire de sport si cétone positive

Ne pas commencer un exercice physique si on retrouve une hyperglycémie avec cétose. Corriger l’hyperglycémie avec cétose avec des suppléments d’insuline d’action rapide. L’exercice ne remplace pas l’insuline.

Absolument pas.

Je dois rechercher la cétone avec les bandelettes violettes lorsque la glycémie est supérieure à 300.Les bandelettes roses servent à mesurer la glycémie en cas de doute.

Je dois rechercher la cétone avec les bandelettes violettes lorsque la glycémie est supérieure à 300.Les bandelettes roses servent à mesurer la glycémie en cas de doute.

Je dois rechercher la cétone avec les bandelettes violettes lorsque la glycémie est supérieure à 300.Les bandelettes roses servent à mesurer la glycémie en cas de doute.

Je dois rechercher la cétone avec les bandelettes violettes lorsque la glycémie est supérieure à 300.Les bandelettes roses servent à mesurer la glycémie en cas de doute.

C’est effectivement une situation à risque en particulier si l’enfant est porteur d’une pompe à insuline. Dans ce cas il convient de mettre en doute le cathéter qui peut se boucher ou se couder, et le changer immédiatement. Avant cela il faut administrer. Si l’enfant est sous stylo, le plus souvent l’injection n’a tout simplement pas été réalisée lors du précèdent repas (ou pas assez..)